Przygotowanie do kolonoskopii

Podane poniżej informacje pomogą Państwu przygotować się do kolonoskopii. Nie zastąpią jednak wizyty przygotowawczej, która jest konieczna przed badaniem. Podczas tej wizyty lekarz zaleci dogodny, indywidualnie dobrany do każdego pacjenta sposób przygotowania oraz wyjaśni, na czym polega samo badanie.

Przygotowanie do kolonoskopii

Około tydzień przed planowaną kolonoskopią pacjent powinien nie jeść owoców i produktów zawierających dużą ilość drobnych pestek, nasion (maliny, truskawki, kiwi, winogrona, siemię lniane, sezam, mak itp). Nie można także zażywać preparatów żelaza.

W przypadku uporczywych zaparć uzasadnione jest zastosowanie leków przeczyszczających (Bisacodyl) w dniu poprzedzającym badanie.

W dniu poprzedzającym badanie należy spożywać posiłki ubogie w niestrawne resztki pokarmowe (warzywa, owoce, otręby zbożowe itp.). Ilość posiłków zależna jest od tego czy jest to przygotowanie jednodniowe (w przeddzień czy też w dniu badania) czy też przygotowanie dwudniowe.

Samo powstrzymywanie się od przyjmowania posiłków nie jest wystarczającym sposobem przygotowania do badania. Stosowanie wlewów doodbytniczych zazwyczaj pozwala na oczyszczenie lewej połowy jelita. Dla oczyszczenia całego jelita, co jest warunkiem podstawowym jego dokładnej oceny, konieczne jest zastosowanie preparatów przeczyszczający o działaniu osmotycznym – obrazowo mówiąc wypłukanie jelita poprzez preparaty przyjmowane doustnie.

Ponieważ, jak wcześniej wspomniano, precyzyjne oczyszczenie jelita warunkuje dokładność jego oceny, to nie można stosować kompromisów w tej procedurze – częściowe oczyszczenie jelita, to brak oczyszczenia jelita.

Opisane poniżej sposoby przygotowania się do badania są standardowe i niestety niekiedy niewystarczające u niektórych pacjentów. Czasami zdarza się, że pomimo ich skrupulatnego przestrzegania jelito pozostaje źle oczyszczone. Niekiedy możliwe jest zastosowanie dodatkowej wlewki doodbytniczej oczyszczającej (lewatywa, enema), ale czasami i to jest niewystarczające i zachodzi potrzeba dodatkowego oczyszczenia jelita – wówczas badanie to nie może być wykonane w danym dniu.

Wydalanie „czystej” wody przy końcowych wypróżnieniach (nie płynnego stolca!) jest dość dobrym wyznacznikiem dokładności oczyszczenia jelita.

 

Rodzaj stosowanego preparatu

Obecnie jest zarejestrowanych kilka preparatów stosowanych do oczyszczania jelita grubego do badań diagnostycznych i zabiegów terapeutycznych  (Fleet Phospho-soda, Fortrans, Moviprep).

Proponuję Państwu zastosowanie ostatniego z wymienionych środków, ponieważ pomimo stosunkowo małej objętości stosowanych płynów (2 litry preparatu + litr innych płynów) umożliwia dobre oczyszczenia. Zmniejszenie objętości koniecznego do wypicia preparatu znacznie zmniejsza uciążliwość przygotowania do badania. Preparat ten ma też mniej nieprzyjemny smak w porównaniu z innymi.

 

Przygotowanie w przeddzień badania 

Przygotowanie takie stosuje się w przypadku wykonywania kolonoskopii we wczesnych godzinach rannych.

W przeddzień badania pacjent zjada lekkostrawne śniadanie i obiad ograniczony do zupy (zupa powinna być „wodnista” np. rosół, nie zawiesista jak np.: zupa jarzynowa). Czasami wskazane jest przyjęcie 2 drażetek Bisacodylu (szczególnie u pacjentów z zaparciami).

Około godziny 17-18 rozpoczyna się właściwe oczyszczanie jelita. W pudełku Moviprep znajdują się dwa opakowania (zbiorcze torebki) zawierające po dwie torebki proszku – dużą i małą. Każdą parę torebek (dużą i małą) należy rozpuścić w jednym litrze wody (mineralnej niegazowanej lub przegotowanej) – uzyska się w ten sposób łącznie 2 litry preparatu. Przed wypiciem każdego litra tego preparatu proszę przyjąć 1 saszetkę Espumisanu Easy (zawartość saszetki wysypać bezpośrednio do ust). Rozpuszczony preparat Moviprep należy pić w tempie 1 szklankę co ok. 10 – 15 minut. Po kilkunastu – kilkudziesięciu minutach pojawi się biegunka.

Po zakończeniu picia preparatu Moviprep należy wypić jeszcze ok. 1 litr wody lub herbaty.

Od momentu rozpoczęcia picia preparatu, aż do badania, nie można niczego jeść. Można natomiast pić wodę i herbatę (ale ok. 4 godziny przed badaniem proszę nie pić już żadnych płynów).

 

Przygotowanie dwudniowe (dzielone)

Przygotowanie takie stosuje się w przypadku wykonywania kolonoskopii w godzinach rannych.

W przeddzień badania pacjent zjada lekkostrawne śniadanie i obiad ograniczony do zupy (zupa powinna być „wodnista” np. rosół, nie zawiesista jak np.: zupa jarzynowa). Czasami wskazane jest przyjęcie 2 drażetek Bisacodylu (szczególnie u pacjentów z zaparciami).

Około godziny 17-18 należy rozpuścić w jednym litrze wody (mineralnej niegazowanej lub przegotowanej) dwie torebki (dużą i małą), które znajdują się w torebce zbiorczej. Przed rozpoczęciem picia rozpuszczonego preparatu proszę przyjąć 1 saszetkę Espumisanu Easy (zawartość saszetki wysypać bezpośrednio do ust). Rozpuszczony preparat Moviprep należy pić w tempie 1 szklankę co ok. 10 – 15 minut. Po kilkunastu – kilkudziesięciu minutach pojawi się biegunka.

Dalszą część przygotowania kontynuuje się we wczesnych godzinach rannych dnia następnego (tj.: w dniu wyznaczonego badania). Około godziny 5 – 6 należy ponowić procedurę identyczną jak poprzedniego wieczoru – jedna saszetka Espumisanu Easy, a następnie litr roztworu Moviprep.

Po zakończeniu picia preparatu Moviprep należy wypić jeszcze ok. 1 litr wody lub herbaty.

Od momentu rozpoczęcia picia preparatu, aż do badania, nie można niczego jeść. Można natomiast pić wodę i herbatę (ale ok. 4 godziny przed badaniem proszę nie pić już żadnych płynów).

 

Przygotowanie w dniu badania

Przygotowanie w godzinach rannych w dniu badania można zastosować w przypadku, gdy badanie będzie wykonywane w godzinach popołudniowych.

W przeddzień badania pacjent może normalnie spożywać posiłki, jednak powinien ograniczyć spożywanie produktów bogatoresztkowych (warzywa, owoce, otręby zbożowe, itp.). Wskazane jest, zwłaszcza u pacjentów z zaparciami, zastosowanie leku przeczyszczającego (Bisacodyl, Xenna, itp.).

W dniu badania we wczesnych godzinach rannych (ok. 5 – 6) rozpoczyna się właściwe oczyszczanie jelita. W pudełku Moviprep znajdują się dwa opakowania (zbiorcze torebki) zawierające po dwie torebki proszku – dużą i małą. Każdą parę torebek (dużą i małą) należy rozpuścić w jednym litrze wody (mineralnej niegazowanej lub przegotowanej) – uzyska się w ten sposób łącznie 2 litry preparatu. Przed wypiciem każdego litra tego preparatu proszę przyjąć 1 saszetkę Espumisanu Easy (zawartość saszetki wysypać bezpośrednio do ust). Rozpuszczony preparat Moviprep należy pić w tempie 1 szklankę co ok. 10 – 15 minut. Po kilkunastu – kilkudziesięciu minutach pojawi się biegunka.

Po zakończeniu picia preparatu Moviprep należy wypić jeszcze ok. 1 litr wody lub herbaty.

Od momentu rozpoczęcia picia preparatu, aż do badania, nie można niczego jeść. Można natomiast pić wodę i herbatę (ale ok. 4 godziny przed badaniem proszę nie pić już żadnych płynów).